（题干）
本题共计 4 个问题
患者女，56岁。主因“反复上腹部不适6d，黑粪5次，伴头晕、乏力”入院，既往有“胃病”史多年。
单选题
第 1 题
为明确诊断，应尽快做的检查项目首选（）。（提示：查体：T37.5℃，P88次/min，R26次/min，Bp96/66mmHg。巩膜无黄染，腹软，上腹部可触及4cm×3cm质硬肿块，无压痛。）
A胃镜
B腹部X线平片
C胃肠钡剂双重造影
DAFP、CEA、CA19-9
E血常规
F血细胞比容
正确答案
A
答案解析
略
多选题
第 2 题
为进一步明确诊断及判断预后，应考虑的免疫组化检查项目应包括（）。（提示：于患者胃窦病灶溃疡边缘已行活检4块送病理检查。）
ACD20
BCD117
CCD34
DPCNA
EKi67
FSmad4
正确答案
B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 3 题
应采取的治疗方案是（）。（提示：经CT等检查未发现有远处转移。）
A放疗
B传统化疗
C放疗＋传统化疗
D暂不处理，随访
E外科根治性手术切除
F术后给予甲磺酸伊马替尼
正确答案
E,F
答案解析
略
单选题
第 4 题
诊断考虑的可能疾病是（）。（提示：于患者胃窦部发现一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。）
A胃溃疡伴出血
B胃癌伴出血
C胃淋巴瘤伴出血
D胃腺瘤样息肉伴出血
E胃GIST伴出血
F异位胰腺
正确答案
E
答案解析
略
