（题干）
本题共计 3 个问题
病历摘要：患者，男性，68岁。3d前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T39.2℃，P122次／min，R30次／min。BP140／90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×1012／L，血红蛋白含量160g／L；白细胞计数13×109／L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8kPa。
多选题
第 1 题
为改善该病人的呼吸功能可采用（）。
A床旁体操
B控制原发病
C氧疗
D呼吸兴奋剂
E支气管舒张剂
F呼吸功能训练
G补充电解质H.中药调理
正确答案
B,C,E,F
答案解析
略
多选题
第 2 题
该病例主要护理诊断为（）。
A自理缺陷
B清理呼吸道无效
C气体交换受损
D活动无耐力
E有皮肤完整性受损的危险
F潜在并发症
G知识缺乏
H急性意识障碍
正确答案
A,B,C,D,E,F,G,H
答案解析
略
多选题
第 3 题
该病例护理要点正确的是（）。
A按二级护理常规护理
B清除痰液，保持呼吸道通畅
C遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检
D做好抢救准备
E从入院开始给予保健知识指导，尤其注意进行呼吸功能训练
F做好病情观察，注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化
G鼓励其尽量做床上或床边活动
H根据病情需要做好气管插管的准备工作
正确答案
B,C,D,F,H
答案解析
略
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病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。应采取什么护理措施（）。
