（题干）
本题共计 4 个问题
患者女，45岁，因“右上腹疼痛2小时”来诊。患者2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，改变体位后可自行缓解，故未予重视。2小时前，患者饱餐后突发右上腹疼痛，放射至右肩背部，伴发热、恶心，呕吐，口苦。小便色黄，大便秘结。查体：右上腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征（+），无黄疸。血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率90次/分，律齐，体温38.5℃。
单选题
第 1 题
首选的检查是（）
A腹部X线片
B超声内镜
C腹部CT
D磁共振胆管成像
E腹部B型超声
F彩色超声
正确答案
F
答案解析
略
单选题
第 2 题
提示腹部彩色超声可见胆囊壁增厚，胆囊颈部见一2.5cm×1.6cm强回声团，后伴声影。患者可诊断为（）
A急性胆管炎
B急性肝炎
C急性胰腺炎
D急性肠梗阻
E急性胆囊炎
F急性阑尾炎
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 3 题
外科治疗首选（）
A内镜下胆道引流术
B经皮肝穿胆汁引流术
C胆道造口术
D胆总管切开探查+T形管引流术
E胆肠吻合术
F腹腔镜胆囊切除术
正确答案
F
答案解析
略
多选题
第 4 题
针刺治疗可取的穴位有（）
A日月、期门
B胆俞、胆囊穴
C三阴交、阴陵泉
D太冲、侠溪
E内关、足三里
F曲池、大椎
正确答案
A,B,C,E,F
答案解析
略
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（单选题）
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（单选题）
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患者女，45岁，近2个月因情志波动，不易入睡，急躁易怒，舌红，脉弦。
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