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(单选题)

患者男,51岁,因左半结肠癌伴不完全性肠梗阻行手术,术中探查可见结肠环行狭窄,周围淋巴结肿大,肝左外叶可触及直径2.0cm的孤立结节,快速病理活检证实为转移灶。此时适宜的手术方式为()

A切除左半结肠

B切除左半结肠联合肝动脉插管

C左肝外叶切除联合左半结肠切除

D横结肠造瘘术

E立即关腹

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

结肠癌根治性手术切除范围须包括癌肿所在肠袢及其系膜和区域淋巴结,该患者虽然有肝脏转移,但为单发的小结节,仍可以考虑切除左肝外叶。故答案应选C。

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    患者男,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T37.2℃,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。

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    患者男,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T37.2℃,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。

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