(单选题)
胸部X线常见肺浸润,多发生肺脓肿、肺大疱和脓胸、脓气胸()
A毛细支气管炎
B腺病毒肺炎
C金黄色葡萄球菌肺炎
D肺炎链球菌肺炎
E肺炎支原体肺炎
正确答案
答案解析
毛细支气管炎见于2岁以下的婴幼儿,多由呼吸道合胞病毒引起,其病变特点为广泛毛细支气管炎症、渗出及黏膜水肿,导致气道狭窄,支气管和肺泡亦可受累,因此胸片常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见小点片状阴影或肺不张。故题1选A。金黄色葡萄球菌肺炎的X线四大特征是肺浸润、肺脓肿、肺大疱和脓(气)胸,故题2选C。其余各选项中,腺病毒肺炎常见大小不等的片状阴影或融合呈大病灶,肺气肿多见,病灶吸收缓慢。肺炎链球菌肺炎一般为大叶性肺炎,胸片常见叶段实变影。肺炎支原体肺炎的胸片常见小片状浸润,重症患者有大叶实变。
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患者女,4岁。1周前从外地旅游返家.4天前出现寒战、高热伴咳嗽、呼吸困难。查体:R30次/分,口唇发绀,双肺呼吸音粗糙、血WBC3.2×109/L,胸部X线显示双肺毛玻璃样阴影。最可能是()