(题干)
本题共计 4 个问题
男,60岁,腰腿疼痛6年,近3月来加重,步行约150米,即出现双下肢酸麻无力,蹲坐休息几分钟后即缓解,再继续行走150米,又出现上述症状。骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。
单选题
第 1 题
最可能是下列哪项诊断?()
A腰椎结核
B腰椎管狭窄症
C慢性腰肌劳损
D腰椎间盘突出症
E棘间韧带损伤
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
该患者确诊应行下列哪项检查方法?()
A核素扫描
B超声
C腰椎CT
D脑脊液穿刺
E椎间盘造影
正确答案
C
答案解析
患者出现间歇性跛行,腰部退变.首先考虑腰椎管狭窄症。CT或MR可提供影像学诊断。血栓闭塞性脉管炎也发生在老年人,也有间歇性跛行。椎管有骨性狭窄应手术椎管减压。
单选题
第 3 题
该患者近3个月出现间歇性跛行,应与下列哪个病相鉴别?()
A雷诺综合征
B腰椎间盘突出症
C下肢动脉硬化症
D血栓闭塞性脉管炎
E慢性腰肌劳损
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
如果患者CT检查示后纵韧带骨化,椎管矢状径10mm,最佳治疗方案是()。
A射频椎间盘消融术
B牵引治疗
C硬膜外阻滞
D推拿按摩
E手术椎管减压
正确答案
E
答案解析
略
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(单选题)
男性,60岁。腰腿疼痛6年,近3月来加重,步行约150米,即出现双下肢酸麻无力,蹲坐休息几分钟后即缓解,再继续行走150米,又出现上述症状,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示:腰椎骨质增生明显。
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(单选题)
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(单选题)
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