（题干）
刘女士，60岁，突发剑突下持续性疼痛6小时，伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体：神志淡漠，皮肤巩膜黄染，剑突下及右上腹压痛，肌紧张，肝区叩击痛；体温39℃，血压80/54mmHg，脉搏120次/分，呼吸24次／分；白细胞28×109/L，中性粒细胞92%，血清胰淀粉酶200索氏单位。
术后观察病人排便情况的主要目的是（）
A判断病人胆总管通畅的情况
B判断病人肠道功能恢复的情况
C及时的发现病人有无胃肠道出血
D判断病人术后饮食恢复是否合适
E判断病人对脂肪消化和吸收的能力
正确答案
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此病人最可能的诊断为（）
A急性胰腺炎
B胆道蛔虫症
C急性梗阻性化脓性胆管炎
D急性胆囊炎
E溃疡病穿孔
正确答案
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目前最关键的治疗原则是（）
A及时使用抗生素
B应用肾上腺皮质激素
C及时用升压药
D紧急胆道减压术
E及时补充血容量
正确答案
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针对目前该病人情况，以下措施不正确的是（）
A安置胃管，持续胃肠减压
B建立静脉双通道，补液扩容
C物理降温
D选用针对革兰阳性杆菌和厌氧菌的抗生素
E持续吸氧
正确答案
答案解析
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（单选题）
刘女士，60岁，突发剑突下持续性疼痛6小时，伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体：神志淡漠，皮肤巩膜黄染，剑突下及右上腹压痛，肌紧张，肝区叩击痛；体温39℃，血压80/54mmHg，脉搏120次/分，呼吸24次／分；白细胞28×109/L，中性粒细胞92%，血清胰淀粉酶200索氏单位。针对目前该病人情况，以下措施不正确的是（）
（单选题）
患者，女，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为（）
（单选题）
患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×10<sup>9</sup>／L，N0．95，尿胆红素（+）。
（单选题）
患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×10<sup>9</sup>／L，N0．95，尿胆红素（+）。
（单选题）
患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×10<sup>9</sup>／L，N0．95，尿胆红素（+）。
