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(题干)

本题共计 1 个问题

,34岁,被2.3吨钢锭砸伤左腹部及左下肢,约10分钟后被救出,30分钟后送至医院急诊科。查体:神志不清,面色苍白,四肢厥冷,脉搏120次/分、细数无力,呼吸32次/分,血压70/50mmHg;气管偏右,双肺呼吸音低,尤以左侧为甚;腹部稍隆起;导尿管插入顺利,流出鲜红色尿液100ml;骨盆分离试验阳性;左膝关节肿胀,左踝关节开放性脱位。血气分析:pH7.29,PaCO236mmHg,PaO266mmHg,BE-8mmol/L,SaO292%。

简答题
1

(1)此伤员是否为多发伤?判断依据何在?(2)早期危及伤员生命的问题有哪些?(3)请分析伤员的酸碱平衡状况。(4)按照pHI评分,此伤员是否为重伤员?

正确答案

(1)是多发伤,因为符合确定多发伤的条件:1个致伤原因,2个以上解剖部位受损,且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤,或并发创伤性休克。
(2)大出血,低血容量性休克,创伤性休克。
(3)低氧血症,代谢性酸中毒。
(4)pHI=12分,为重伤。

答案解析

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