(题干)
本题共计 5 个问题
女性,51岁,孕3产3,阴道不规则流血3个月,量时多时少。既往月经规律,3~4天/28~30天,放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。
单选题
第 1 题
临床上首选的治疗方法是()
A高效大剂量孕激素治疗
B孕激素后半期疗法
C子宫内膜切除术
D子宫十双附件切除术
E子宫十右侧附件切除术
F雌孕激素序贯治疗
G雌孕激素联合治疗
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 2 题
为明确诊断,下一步首选以下检查()
A宫腔镜检查
B内分泌激素测定
C取出宫内节育器
D雌孕激素试验
E阴道镜检查
F分段诊断性刮宫十病理
G宫颈细胞学检查
正确答案
C,F
答案解析
略
多选题
第 3 题
为进一步确诊,应首先进行以下检查()
A盆腔B超
B血常规
C凝血功能
D内分泌激素测定
E阴道镜检查
F宫腔镜检查
G妇科检查
H盆腔CT
I盆腔MRI
JCA125测定
正确答案
A,B,C,G
答案解析
略
多选题
第 4 题
患者肥胖,有高血压病史15年。近半年经常出现潮热、出汗症状,妇科检查:外阴无异常,阴道黏膜无充血,分泌物白色黏稠糊状,宫颈光滑,子宫正常大小,无明显压痛。双附件无异常。B超示子宫正常大小,内膜厚度16mm,宫内节育器居中,双附件无异常。血常规示血红蛋白82g/L,凝血功能正常。可能的诊断是()
A老年性阴道炎
B子宫内膜炎
C子宫内膜癌
D子宫颈癌
E中度贫血
F围绝经期功血
G卵巢癌
H宫内节育器异位
I重度贫血
正确答案
B,C,E,F
答案解析
略
单选题
第 5 题
诊刮病理结果示:腺上皮细胞增生,层次增多,排列紊乱,极向消失,细胞核大深染有异型性。应诊断为()
A子宫内膜癌
B无排卵性功血
C排卵性功血
D子宫内膜不典型增生
E子宫内膜单纯性增生
F子宫内膜复杂性增生
G子宫内膜炎
H子宫内膜结核
正确答案
D
答案解析
略
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(单选题)
女性,26岁,孕1产1,皮下埋植缓释孕酮类避孕药已3个月,不规则阴道少量出血2个月,用一般止血药及抗生素后无好转。应用下列哪种激素治疗为宜()
(单选题)
37岁,女性,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少许流血3天,不伴腹痛。体检:胎头高浮,胎心140bpm,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
(单选题)
37岁,女性,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少许流血3天,不伴腹痛。体检:胎头高浮,胎心140bpm,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。
(单选题)
37岁,女性,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少许流血3天,不伴腹痛。体检:胎头高浮,胎心140bpm,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音。