（题干）
本题共计 7 个问题
患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m2）。
单选题
第 1 题
如果该病人Ca2+2.3mmol／L，P1.8mmol／L，IPTH800pg／ml，应给予下面哪项治疗（）。
A1，25（OH）2D30.25μg，每天1次
B1，25（OH）2D32～4μg，每周2次
C1，25（OH）2D31～2μg，每周2次
D1，25（OH）2D34～6μg，每周2次
E1，25（OH）2D32～4μg，每周3次
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 2 题
如果该病人GFR下降至25ml／（min1.73m2），该病人的慢性肾脏病的分期是（）。
ACKD1期
BCKD2期
CCKD3期
DCKD4期
ECKD5期
正确答案
D
答案解析
略
多选题
第 3 题
如果该病人Hb85g／L，下面哪些说法是正确的（）。
A应该给予EPO治疗，每周6000－9000U／kg，分次皮下或静脉注射
B贫血治疗的目标值是Hb11～12g／dl，HCT33％～35％
C注意补充叶酸和铁剂，应使TSAT≥20％，SF≥100ng／dl
D该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足
E红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因
FHb和HCT越高病人生存质量越好
正确答案
A,B,C,D,E
答案解析
略
多选题
第 4 题
如果该病人复查血CFR下降至10mmol／L，下面哪些是其急症透析的指征（ ）.
A血K+≥6.5mmol／L，并有心电图的改变
B急性左心衰或肺水肿
C急性脑水肿
D重度代谢性酸中毒
E高钙血症，Ca2+≥3.75mmol／L
F严重低纳或高钠血症
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
对于该期病人，下面哪个说法是正确的（）。
A大部分病人会出现2个系统以上的并发症
B高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要
C继续坚持饮食和营养治疗，低蛋白饮食，最好加用α－酮酸制剂
D钙磷失衡在此期会更加明显，注意活性D3的正确使用
E做好肾脏替代治疗的准备，包括方式的选择和透析通路的建立
F高血压和贫血是此期的主要并发症、心衰、高血压和高钾血症的控制也可以延缓此期的进展
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 6 题
对本病人此期治疗的原则是（）。
A原发病的治疗
B加重因素的避免和控制
C饮食和营养治疗
D高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制
E避免肾毒性药物的应用
F规律复查
正确答案
A,B,C,D,E,F
答案解析
略
单选题
第 7 题
该病人慢性肾脏病的分期是（）。
ACKD1期
BCKD2朔
CCKD3期
DCKD4期
ECKD5期
正确答案
C
答案解析
略
