本案属于多因并存,结核病与意外摔伤共同构成被保险人的死亡原因。在多因并存中,如果这多种原因中,有些是在承保范围之内,有些则属于除外责任,保险公司的责任就是要根据损失是否可以划分来决定。
对于能够划分的损失,保险人将对保险责任范围内的损失给予补偿,属于除外责任的损失不予补偿。但在保险实务中,在很多情况下损失是无法区分的,保险人有时倾向于不承担任何赔偿责任,有时倾向于与被保险人协商解决,对损失按比例分摊。依据《保险法》以及有关程序法的相关规定,被保险人对保险事故的性质及其原因,只能提供其可能提供的证据,如果被保险人没能提供此项证据,而保险公司也未能提供其中某部分损失是属于除外责任的证据,则保险公司就应当对保险标的的全部损失承担赔偿义务。
本案中,保险人可以不赔偿损失(本案例的处理目前在国内有争议,结论不明朗,建议此题仅供讨论)
(简答题)
购买团体人身意外伤害保险的被保险人摔倒,导致上臂肌肉破裂、进而引发伤口感染,右肩关节结核扩散至颅内,最终引发被保险人死亡。请问:保险人是否赔偿?
正确答案
答案解析
略
相似试题
(多选题)
保险人承保团体人身意外伤害保险时,须做到()。
(简答题)
意外伤害保险与人身伤害责任保险的比较?
(单选题)
在人身意外伤害保险中,“意外伤害”的构成要件是()。
(简答题)
请简述人身意外伤害保险的保险金给付方式。
(简答题)
请简述人身意外伤害保险与定期寿险的区别。
(多选题)
按照风险范围的不同,人身意外伤害保险可分为()。
(单选题)
某人身意外伤害保单的被保险人,在保险期内的某日下楼时不慎摔倒,致使右手上臂肌肉破裂。由于伤口感染,导致右肩关节结核扩散至颅内及肾,送医院治疗两个月后无效死亡。事后,保险人经过调查发现,该被保险人曾有结核病史,并且曾经动过手术,体内存留有结核杆菌。此案例中被保险人死亡的近因应该是()。
(简答题)
1998年5月,某策划公司为促销高考书籍和软盘,向保险公司投保了人身意外伤害保险,对每购买一套书籍和软盘的顾客,赠送一份保额为10万元的保险。1998年12月,获赠保险的客户万某发生意外事故死亡,其母张某向保险公司提出索赔请求。保险公司在理赔过程中发现,投保人对被保险人不具保险利益,遂以此主张拒赔。张某不服,诉至法院。
(简答题)
1998年5月,某策划公司为促销高考书籍和软盘,向保险公司投保了人身意外伤害保险,对每购买一套书籍和软盘的顾客,赠送一份保额为10万元的保险。1998年12月,获赠保险的客户万某发生意外事故死亡,其母张某向保险公司提出索赔请求。保险公司在理赔过程中发现,投保人对被保险人不具保险利益,遂以此主张拒赔。张某不服,诉至法院。