功能性功能性胃肠病为一排除性诊断，在临床实际工作中，既要求不漏诊器质性疾病，又不应无选择性地对每例患者进行全面的实验室及特殊检查。为此，临床诊断遵循：
1.详细的病史询问和细致的系统检查这项至关重要，在此基础上判断患者有无提示器质性疾病的“报警症状和体征”。FD的报警症状和体征是：45岁以上，近期出现消化不良症状；有消瘦、贫血、呕血、黑粪、吞咽困难、腹部肿块、黄疸等；消化不良症状进行性加重。
IBS的报警症状和体征是：年龄等于或大于40岁；新近出现持续的大便习惯(频率、性状)改变或与以往发作形式不同或症状逐步加重；出现发热、体重下降、便血或黑粪、腹部包块等；有大肠癌家族史。
2.对有“报警症状和体征”者必须进行彻底检查直至找到病因。
3.对年龄在45岁以下(IBS为40岁)，无“报警症状和体征”者，可视相关情况选择基本检查；也可先予经验性治疗2～4周，观察疗效，对诊断可疑或治疗无效者有针对性的选择进一步检查。
4.实验室和特殊检查：根据临床表现和需要鉴别的器质性疾病，选择相关检查：
①血、尿、粪常规；大便隐血；大便培养；②血糖；血沉；肝、肾功能检查；③腹部B超检查；④胃镜；结肠镜、肠镜或全消化道钡餐；钡灌肠
5.随访：有助于发现隐匿的器质性疾病。
（简答题）
试述功能性功能性胃肠病诊断的临床基本思维方式。
正确答案
答案解析
略
相似试题
（名词解析）
功能性胃肠病
（判断题）
精神因素和应激因素一直被认为与功能性胃肠病的发病有密切关系
（填空题）
最常见的功能性胃肠病是_____________。
（填空题）
功能性胃肠病多伴有______________的背景。
（单选题）
女，46岁，反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年，伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良，关于其治疗以下哪项不适用（ ）
（单选题）
胃肠功能紊乱最常见的症状是（ ）
（单选题）
胃肠道最常见的功能性疾病是（ ）
（单选题）
治疗胃肠道功能性疾病的关键是（ ）
（单选题）
女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大（）。
