（单选题）

糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用（）

A多塞平

B氟哌啶醇

C地西泮

D阿普唑伦

E奥氮平

正确答案

答案解析

不少抗精神病药物能引起血糖升高，有可能加重已存在的糖尿病或诱发新的糖尿病。尤其以氯氮平、奥氮平、利培酮等较为明显。这一不良反应的机制还不完全清楚，但很可能是通过5-HT受体，对胰腺β细胞产生直接抑制作用，从而导致胰岛素抵抗增加或胰岛素分泌减少所致。氟哌啶醇，地西泮、阿普唑伦，多塞平对血糖影响较少或无影响，故可选用。

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