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(题干)

本题共计 4 个问题

患者女,66岁。与人聊天时突发右侧肢体不能活动,吐词不清,伴有同向偏盲。家人急送至急诊室,病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史,否认近期有类似发作史。体格检查:血压153/64mmHg,意识清醒,两侧瞳孔等大,对光反射灵敏;右侧口角歪斜,伸舌右偏,颈无抵抗,心肺正常,右侧肢体肌力2级,病理征阳性。

多选题
1

为了让患者更早的接受溶栓治疗,患者到达急诊室后要在最短时间内接受一系列评估和检查,正确的是()

A对于可疑脑卒中的患者,立即进行初期评估

B从患者就诊到完成CT检查,时间应<30min

C从患者就诊到接受药物治疗,时间应≤60min

D实施溶栓治疗不必向患者或其家属告知

E患者就诊后30min内通知卒中小组

正确答案

A,B,C

答案解析

多选题
2

准备给患者作溶栓治疗前,应综合考虑的因素包括()

A既往是否有颅内出血,包括可疑蛛网膜下腔出血

B近3周内是否有胃肠或泌尿系统出血

C血小板计数(是否<100×109/L)

D是否收缩压>180mmHg,或舒张压>100mmHg

E是否存在严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

多选题
3

如果为缺血性脑卒中,治疗可以选择()

A溶栓治疗

B抗凝治疗

C降纤治疗

D抗血小板治疗

E应用神经保护剂

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

单选题
4

患者最可能的诊断是()

A脑出血

B蛛网膜下腔出血

C大面积脑栓塞

D部分前循环梗死

E癔症样发作

正确答案

D

答案解析

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  • (多选题)

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    答案解析

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