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(单选题)

男性,60岁,确诊多发性骨髓瘤4个月,目前仍在化学治疗中,昨日发生右肾绞痛,肉眼血尿就诊。体检:肾区叩痛明显,尿本-周蛋白(+),红细胞满视野,超声检查右肾中度积水,血肌酐220μmol/L,血尿酸760μmol/L,血钙2.75mmol/L。发生上述症状最可能的原因是()

A痛风

B骨髓瘤并发高尿酸血症,尿酸结石

C血块阻塞输尿管

D高钙血症致肾结石形成

E肾小管酸中毒

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    男性,65岁,半年前确诊为多发性骨髓瘤。3天前发生右肾区绞痛,肉眼血尿。体检:肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性,红细胞满视野,腹部X线平片未见异常,超声检查右肾中度积液,疑为小结石,血肌酐为200μmol/L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭()

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    患者男,65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62g/L,24小时尿蛋白定量4.5g,血白蛋白20g/L,血钙4.8mmol/L,肌酐60μmol/L,碱性磷酸酶280U/L,γ球蛋白55%。关于继发性肾病应与哪些疾病相鉴别( )

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