（题干）
本题共计 7 个问题
女，27岁，第一胎，妊娠36周，不慎摔倒，当时觉腹部不适，无阴道出血，急诊到医院就诊。查体：P102次／分，BP90/62mmHg，胎心率158次／分。
单选题
第 1 题
为尽快明确诊断，最需要的辅助检查有（）
ACT检查
B放射性同位素扫描胎盘定位
C心电图检查
D复查腹部B超检查
ENST检查，了解胎儿宫内安危状况
F肛查
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 2 题
提示：B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。该患者最可能的诊断是（）
A急性羊水过多
B先兆子宫破裂
C前置胎盘
D胎盘早剥
E临产
F子宫破裂
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 3 题
提示：入院4小时后，突然阴道出血多，腹痛加重，测P112次／分，BP76/50mmHg，胎心率108次／分。目前最佳的处理方法是（）
A静推安定促宫颈口扩张
B急行剖宫产术
C应用止痛药
D急查DIC化验
E催产素滴注引产
F25%硫酸镁肌注
正确答案
B
答案解析
略
多选题
第 4 题
提示：急诊行剖宫产术证实为胎盘2/3早剥，术中见子宫表面有紫蓝色瘀斑，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫，出血不止，血压下降。应立即给予的处理有（）
A子宫切除
B继续按摩子宫加热敷
C止血药物
D输入新鲜血浆
E大量输血等待血压上升
F口服米索前列醇
正确答案
B,D,F
答案解析
略
多选题
第 5 题
提示：患者住院2小时后，阴道有少量出血，伴腹痛，胎心率168次／分。此时应采取的处理方法有（）
A氧气吸入，左侧卧位
B卧床休息
C肌注杜冷丁止痛
D观察阴道出血量
E备血，做剖宫产术前准备
F查血常规及出凝血功能
正确答案
A,D,E,F
答案解析
略
多选题
第 6 题
提示：患者手术中出血估计约2000ml，术中输入浓缩红细胞2单位。术后易发生的并发症有（）
ADIC和凝血功能障碍
B产后出血
C急性肾衰竭
D希恩综合征
E急性肝衰
F高血压
正确答案
A,B,C,D
答案解析
略
多选题
第 7 题
目前恰当的处理有（）
A卧床休息
B胎心监护
CB超检查
D收住院观察
ECT检查
F观察血压变化
正确答案
A,B,C,D,F
答案解析
略
