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(题干)

本题共计 3 个问题

患儿,女,9岁,因发现心脏杂音9年,发热20天,抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体:T39℃,P126次/min,R34次/min,体重22kg,神清,精神萎靡,口唇、颜面、睑结膜苍白,消瘦,双肺可闻及粗中湿啰音,心音有力,胸骨左缘第3~4肋间闻及2~3/6收缩期杂音,粗糙,腹软,全腹压痛,未扪及包块,脾左肋下1cm,四肢无异常。

多选题
1

急诊先重点检查哪些项目()

A血培养、药敏

B血液分析

C头颅CT

D脑脊液检查

E心脏彩色多普勒检查

F腹部B超

正确答案

A,B,C,E

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多选题
2

目前应采取以下哪些处理措施()

A外科手术

B应用20%甘露醇脱水

C应用敏感抗生素

D物理或药物降温

E输血

F溶栓治疗

正确答案

C,D

答案解析

多选题
3

采用联合抗生素治疗3天,仍然发热、咳嗽,体温37.5~38.6℃,进食半流质饮食,无呕吐,再次抽搐1次。下一步治疗应做哪些调整()

A根据血培养结果更换抗生素

B介入治疗

C继续溶栓治疗

D感染不能控制时可考虑外科摘除赘生物

E支持治疗

F应用抗癫痫药物

正确答案

A,D,E

答案解析

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