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(简答题)

试述造血祖细胞培养在急性白血病的诊断、疗效观察、预后估计及预示复发等方面有何意义。

正确答案

急性白血病时,CFU-GM和CFU-E的集落数明显减低,甚至无集落形成,同时细胞丛集落数的比值增高,缓解时,CFU-GM和CFU-E的集落数均可恢复正常。在急性粒细胞白血病时,小细胞丛型的完全缓解率较高,大细胞丛型和不生长型的缓解率低。预后估计方面,在化疗致骨髓抑制时,若反复骨髓细胞培养均无集落形成者多数死于感染或出血;若只有白血病性集落生长者,且细胞丛/集落数的比值异常,提示疗效较差;若集落生长型恢复正常,多数可获得完全缓解。在缓解期,若生长型和集落大小都正常,多提示继续缓解;若集落消失而出现细胞丛型,常预示1~4周后复发;若正常细胞和白血病的集落、细胞丛同时存在,常预示几个月后临床复发。

答案解析

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