我国各地当前对肝细胞癌的大体分类,广泛采用的是《中国常见恶性肿瘤诊治规范》中原发性肝癌的大体分类:
1.弥漫型癌结节小,呈弥漫性分布,与肝硬变易混淆。
2.块状型癌肿直径大于5㎝,其中大于10㎝者为巨块型。
(1)单块型:单个癌块边界清楚或不规则,包膜完整或不完整。
(2)融合块型:相邻癌肿融合成块,周围肝组织中常有散在的卫星癌结节。
(3)多块型:由多个单块或融合块癌肿形成。
3.结节型癌结节直径小于5㎝,常见亚型有:
(1)单结节型:单个癌结节边界清楚有包膜,周边常见小的卫星结节。
(2)融合节点型:相邻癌节点融合而成,周围肝组织中常有散在的卫星癌结节。
(3)多结节型:分散于肝脏各处,边界清楚或不规则。
4.小癌型单个癌结节直径小于3㎝,或相邻两个癌结节直径之和小于3㎝,边界清楚常有明显包膜。
胆管细胞癌原则上也分为弥漫型、块状型和结节型,以单块型为多见。肿瘤多无包膜,瘤体内纤维结缔组织丰富,质坚,周围肝组织多无肝硬变。