首页医卫考试高级职称药学临床药学高级职称
(单选题)

有患者在用强心药治疗过程中,心率突然减为5:0次/分。此时应选用治疗的药物是()

A异丙肾上腺素

B去甲肾上腺素

C肾上腺素

D间羟胺

E多巴胺

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

异丙肾上腺素,为一种β受体激动剂,用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞。去甲肾上腺素激动α1和α2受体,对β1受体激动作用较弱,而对β2受体基本无作用。肾上腺素是α和β受体激动药。多巴胺(dopamme)直接激动心脏β受体,激动血管平滑肌样α受体和多巴胺受体,对β2受体作用很弱。间羟胺主要直接激动α肾上腺素受体而起作用。

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    患者女性,44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:慢性重病容半卧位,脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左侧扩大,心律完全不整,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音,肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及闭锁不全,心房纤颤,心动能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分。

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