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(简答题)

论述局麻药中毒时的临床表现。

正确答案

局麻药中毒时其中枢神经系统毒性表现先于心血管系统,其毒性作用是先兴奋后抑制。轻度毒性反应时,表现为眩晕、多言、无理智及定向障碍,同时血压升高.脉压变窄;中度毒性反应时,表现为惊恐、烦躁不安,血压明显升高,但脉搏趋于缓慢,并有缺氧和脊髓刺激症状;重试毒性反应时,表现为神志消失,面部及四肢肌震颤发展为阵挛性惊厥、抽搐,如不处理,因呼吸困难缺氧导致呼吸和循环衰竭而死。局麻药引起心脏中毒的剂量为中枢神经系统惊厥剂量的3倍以上,中毒时可出现心肌收缩力减弱,心输出量减少,血压下降,心律失常,心率缓慢甚至心搏骤停。

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