女性,38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清,面色苍白,四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断,局部回声模糊,脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况,最确切的诊断是()。
A脾破裂并创伤性休克
B脾破裂并低血容量性休克
C脾破裂并神经源性休克
D脾破裂并心源性休克
E脾破裂并失血性休克
正确答案
答案解析
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(单选题)
男性,22岁。2天前左季肋部被打伤,当时仅感伤部疼痛,仍可工作。次日伤部疼痛逐渐加重,仍勉强工作。今下午突然出现腹剧痛晕倒在地。查体:P120次/分,BP80/60mmHg。面色苍白,痛苦面容,被迫体位。全腹压痛,反跳痛明显,以左上腹为甚。诊断首先要考虑()。
(单选题)
男性,50岁,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,表情淡漠,口渴,肤色苍白。估计出血量达()。
(单选题)
男性,32岁。突发性左季肋部绞痛4小时,无发热。尿常规:红细胞20~30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离,该侧输尿管上段约0.6cm,其远侧段显示不清。该病例不能除外的是()。
(单选题)
男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,查体:血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。
(单选题)
男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,查体:血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。
(单选题)
男性,36岁,不能自行排尿3小时,3小时前髂部被汽车撞伤,查体:血压120/70mmHg,体温37.8℃,会阴部肿胀,呈紫红色,直肠指诊:直肠前方软感,前列腺尖部浮动,导尿管不能插入膀胱,骨盆X线片示有耻骨骨折。
(单选题)
女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.5℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。
(单选题)
女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.5℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。
(单选题)
女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.5℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。