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(简答题)

某建筑工人高空作业时不慎下坠,脊柱骨折造成瘫痪,检查时发现 ①右下肢硬瘫,左侧正常; ②右下肢深感觉障碍; ③左侧脐以下及下肢痛温觉全部消失,深感觉存在。 用学过的解剖学知识试分析 (1)病变发生在何部位 (2)解释产生上述症状的原因。

正确答案

(1)
病变发生在第10胸髓节段(第7胸椎)。
(2)
①右侧皮质脊髓束损伤,导致右下肢运动功能丧失,且为上运动神经元损伤,因而出现右下肢硬瘫。
②右侧薄束损伤,导致右下肢深感觉障碍。
③右侧脊髓丘脑束损伤,由于其经交叉后传递左侧的脐以下平面的浅感觉,因而出现左侧脐以下及下肢痛温觉全部消失;由于左侧的薄束未损伤,因而左侧的深感觉存在。

答案解析

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