(单选题)
慢性粒细胞白血病的贫血类型是().
A小细胞低色素性贫血
B正细胞正色素性贫血
C单纯小细胞性贫血
D大细胞性贫血
E双相性贫血
正确答案
答案解析
慢性粒细胞白血病血常规为红细胞和血红蛋白早期正常,随病情的进展呈轻、中度降低,急变期重度降低。贫血为正细胞正色素性贫血,可见有核红细胞、点彩红细胞和嗜多色性红细胞。白细胞明显增多,可见各阶段粒细胞,其中以中性中、晚幼粒增多为主,杆状核及分叶核粒细胞也增多,原始粒细胞常<10%,嗜碱性粒细胞增多可高达10%~20%,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。随病情进展,原始粒细胞增多,加速期可>10%,急变期可>20%。初诊病人血小板可增多,加速期和急变期可进行性下降,各阶段血小板形态可发生异常,可见巨大血小板和畸形血小板。
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女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是().
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