首页医卫考试高级职称内科肾内科学高级职称
(简答题)

试述肾前性急性肾衰竭的诊断要点。

正确答案

肾前性急性肾衰竭的诊断要点:有血容量不足(体液丢失、休克)、或心力衰竭、肝病病史,体检发现皮肤及舌粘膜干燥、体位性低血压等,补充血容量尿量增多,结合下列尿液诊断指标检查则可诊断。①肾前性急性肾衰竭时,肾小管功能正常,尿钠浓度<20mmoL/L;②因血容量不足刺激血中血管升压素水平升高,尿液浓缩,尿比重>1.020,尿渗透浓度>500mOsm/(kg·H[2.gif]0))明显高于血渗透浓度;③尿素氮与血尿素氮比值>8;尿Cr与血Cr比值常>40;④肾衰指数(尿钠×血肌酐/尿肌酐)及钠排泄分数[(尿钠×血肌酐/血钠×尿肌酐)×100]均<1。

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