（题干）
本题共计 6 个问题
男性，68岁。病人持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。
单选题
第 1 题
体检中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最有可能的发现是（）
A直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛
B肛指检查直肠内有肿块无压痛
C发现有混合痔
D肛指检查正常
E肛门镜见有内痔核
正确答案
A
答案解析
略
单选题
第 2 题
如疑为直肠肛管周围脓肿，最合适的检查方法是（）
A直接切开引流
B穿刺抽出脓液
CMRI
DB型超声波检查
ECT检查
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
病人已做肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现（）
A直肠黏膜脱垂
B肛旁脓肿发作
C大便失禁
D切开引流后形成肛瘘
E形成慢性肛裂
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，最大可能应考虑为（）
A混合痔
B复杂性肛瘘
C肛门周围脓肿
D骨盆直肠间隙脓肿
E坐骨肛管间隙脓肿
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 5 题
病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，最大可能应考虑为（）
A混合痔
B复杂性肛瘘
C肛门周围脓肿
D骨盆直肠间隙脓肿
E坐骨肛管间隙脓肿
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 6 题
考虑为高位复杂性肛瘘时，需做肛瘘手术治疗的关键是（）
A避免切断肛管外括约肌下部
B正确地找到内口，将内口瘘管壁一次切除
C切开肛管直肠环
D可分期治疗，先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法
E切开瘘管壁，散开引流
正确答案
D
答案解析
略
