（单选题）

下列不符合继发性肺结核病的是（）。

A多属原发性肺结核时血行播种的细菌复燃的结果

B免疫和变态反应皆已建立

C病变由肺尖开始

D病变易经血行播散

E病程长、病情反复且复杂

正确答案

答案解析

继发性肺结核多数不是由于再次感染，而是由原发性结核时细菌血行播散，潜伏的细菌复燃引起。机体己具有对结核菌的免疫反应，因而不易沿淋巴道或血行播散，但变态反应增高又可使部分病变迅速进展，干酪性坏死明显，及坏死灶周围明显的结核结节形成。继发性肺结核的其他特点是病变从肺尖开始，呈"头-尾"蔓延及病程长。所以A、B、C、E均符合继发性肺结核的特点，而D不符。故本题应选D。

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