（简答题）

什么时候应该采用串联或者并联诊断试验？

正确答案

（1）若临床医师需要一项灵敏度高的诊断试验，而此时只有两项或多项不十分灵敏的诊断方法，则选择并联试验。其结果是灵敏度增加，不易漏诊，阴性预测值提高，有利于排除其他诊断。但其代价是特异度降低，假阳性率升高，容易造成误诊。临床用平行试验来防止漏诊危重病例而造成不利的后果，也就是说漏掉一个病人结果后果严重时，要尽量减少漏诊率。
（2）当几项诊断试验特异度均不高时，采用串联试验提高特异性。串联试验使特异度和阳性预测值增加，其代价是灵敏度降低，漏诊率增加。

答案解析

略

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