(多选题)
有关切削痂手术,以下哪些是恰当的()
A适用于功能部位的深Ⅱ度以上烧伤创面
B适用于Ⅲ度创面
C由于脂肪上血运欠佳,必须切削痂至深筋膜层
D为保证患者全身情况稳定,局部止血充分,可在切削痂彻底后,暂时包扎;在伤后1~2天延期植皮
E焦痂切除后1~2天,由于创面基底已欠新鲜,所谓延期植皮一般难以存活
正确答案
答案解析
在新鲜脂肪上植皮,仍可存活良好;削痂的目的之一即为保留一定程度的皮下脂肪,以保证术后局部的组织饱满。切削痂手术由于出血较多,要保证患者的全身情况平稳,以及局部止血充分,有时可在严格无菌条件下,切削痂创面暂时包扎,术后1~2天延期植皮。此时的延期植皮往往存活率良好。