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(单选题)

腹部损伤后出现胃肠道出血、腹部绞痛及膈下游离气体“三联征”,最可能为()

A十二指肠穿孔

B胰腺撕裂伤并发胰腺炎

C胆道出血

D胆囊破裂

E应激性溃疡

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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    患者,男性,45岁,酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐,发病后4小时就诊。体查:血压110/70mmHg,巩膜无黄染。上腹部肌紧张,有压痛及反跳痛,血白细胞计数18.5×109/L,血清淀粉酶532U(温氏),胸片未见液平及膈下游离气体。

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    男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。

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    男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。

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