(题干)
本题共计 9 个问题
女性,50岁,间断呕吐、腹泻2年,双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血2个月前尿中泡沫增多。查体:BP135/80mmHg,头发稀疏,双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L,Hb77g/L,PLT180×10/L
多选题
第 1 题
经分析,该患者怀疑()
A肾小球肾炎
B肾病综合征
C系统性红斑狼疮
D再生障碍性贫血
E不全肠梗阻
F肝硬化
正确答案
B,C
答案解析
略
多选题
第 2 题
应做的化验检查()
A尿常规
B24小时尿蛋白
CANA,ENA
D免疫球蛋白
E补体C3,C4
F肝功
G肾功
H血沉
I甲功性腺
正确答案
A,B,C,D,E,F,G,H
答案解析
略
多选题
第 3 题
结果显示,24小时尿蛋白3.8g,CRP0.22mg/dl,RF20IU/L,C3降低,ESR80mm/h,ANA1∶1000(+),肝肾功正常,哪种物理检查有帮助()
A心电图
B胸片
C脑电图
D胸部CT
E肌电图
F动态心电图
G胃镜
H肠镜
正确答案
A,B,D,G,H
答案解析
略
单选题
第 4 题
结果显示,心电图正常,胸片示双侧少量胸腔积液,诊断为()
A肾盂肾炎
B肾小球肾炎
C系统性红斑狼疮
D狼疮肾炎
E再生障碍性贫血
F类风湿关节炎
G门脉性肝硬化
H结核性胸膜炎
正确答案
C
答案解析
略
多选题
第 5 题
哪种检查对SLE有较大意义()
AANA
B(抗)Jo-1(抗体)
C(抗)UIRNP(抗体)
D(抗)Sm(抗体)
E(抗)核小体抗体
F(抗)dsDNA(抗体)
GANCA
HRF
正确答案
D,E,F
答案解析
略
单选题
第 6 题
如果患者白细胞低,贫血,应选用哪种免疫抑制剂()
A环磷酰胺
B甲氨蝶呤
C雷公藤多甙
D正清风痛宁
E硫唑嘌呤
F长春新碱
G瘤可宁
H骁悉
正确答案
H
答案解析
略
多选题
第 7 题
L环磷酰胺的不良反应有哪些()
A血糖升高
B感染
C头痛
D胃肠道反应
E骨髓抑制
F性腺抑制
G出血性膀胱炎
H高血压
正确答案
B,D,E,F,G
答案解析
略
多选题
第 8 题
还应选择哪些药物()
A大剂量激素冲击
B小剂量口服强的松
C隔日口服强的松
D抗生素
E胸腺肽
F骁悉
G长效激素注射
正确答案
A,F
答案解析
略
多选题
第 9 题
患者免疫球蛋白很低,合并肺部感染,间质性肺炎,宜选用以下哪些药物()
A继续用骁悉
B应加用抗生素
C大剂量激素冲击治疗
D丙种球蛋白
E雷米封
F小剂量激素
G硫酸羟氯喹
H雷公藤多甙
正确答案
A,B,D
答案解析
略