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(题干)

本题共计 5 个问题

男性,37岁,车祸后致创伤性休克,胸部闭合型损伤,双侧多发肋骨骨折,双侧血气胸,双肺挫伤入院。无腹部损伤,既往无消化系统疾病史。入院后经扩容抗休克,胸腔闭式引流等处理,患者生命体征趋于平稳,呼吸困难缓解。

单选题
1

入院后第3天,患者出现腹胀,无腹痛,无发热,肠鸣音消失,目前临床诊断()

A隐匿性胃肠穿孔可能

B腹腔出血

C胃肠功能障碍

D胃潴留

E以上都不是

正确答案

C

答案解析

单选题
2

如对患者行乳果糖/甘露醇(L/M)探针比值测定,下列何项正确()

A乳果糖主要通过上皮细胞胞膜上的水溶性微孔而被吸收

B甘露醇主要是通过穿细胞途径而被吸收

C两者受胃肠蠕动、肾排空等影响相似,故L/M用以反映肠黏膜通透性更准确

D乳果糖和甘露醇在体内代谢后由尿中排泄

EL/M比值减小提示肠黏膜通透性增高

正确答案

C

答案解析

单选题
3

对患者进行肠黏膜屏障通透性监测,下列描述错误的是()

A肠黏膜通透性增高是创伤后肠黏膜屏障功能受损的重要表现

B肠黏膜通透性增高常发生在肠黏膜形态学明显改变后

C目前可用于测定肠黏膜通透性的分子探针主要包括:糖分子探针、同位素探针和聚乙二醇类分子探针

D采用两种不同分子探针同时检测可以更准确评估肠黏膜屏障通透性

E目前最常采用的是乳果糖和甘露醇(L/M)分子探针

正确答案

B

答案解析

单选题
4

有关患者继发性胃肠功能障碍机制何项错误()

A肠黏膜缺血缺氧

B氧自由基损伤

C炎性介质损伤

D缺血再灌注损伤

E肠道原发性损伤

正确答案

E

答案解析

单选题
5

胃肠功能障碍监测和诊断指标为()

A黏膜内pH(pHi)测定

B肠道细菌易位、血浆内毒素测定

C胃肠动力监测

D肠黏膜屏障通透性测定

E以上都是

正确答案

E

答案解析

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    答案解析

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