（题干）
本题共计 4 个问题
药物在消化道和肝中发生生物转化作用，使部分药物被代谢，最终进入体循环的原形药物量减少的现象，称为首关效应。
单选题
第 1 题
可避免首关效应的片剂是（）
A泡腾片
B口含片
C舌下片
D肠溶片
E分散片
正确答案
C
答案解析
略
单选题
第 2 题
为使栓剂避免肝首关效应，其直肠中最佳用药部位是（）
A距肛门口2cm
B距肛门口6～8cm
C接近直肠上静脉
D接近直肠下静脉
E接近肛门括约肌
正确答案
A
答案解析
栓剂给药后的吸收途径有两条：①通过直肠上静脉进入肝，进行代谢后再由肝进入体循环；②通过直肠下静脉和肛门静脉，经髂内静脉绕过肝进入下腔大静脉，再进入体循环。为此栓剂在应用时塞人距肛门口约2cm处为宜。同时为避免塞入的栓剂逐渐自动进入深部，可以设计延长在直肠下部停留时间的双层栓剂。
单选题
第 3 题
硝酸甘油首关效应很强，宜设计成的制剂是（）
A缓释制剂
B控释制剂
C定位释药制剂
D口腔给药制剂
E肠溶制剂
正确答案
D
答案解析
略
单选题
第 4 题
无明显首关效应的药物是（）
A普萘洛尔
B利多卡因
C卡马西平
D硝酸甘油
E吗啡
正确答案
C
答案解析
略
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（单选题）
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（单选题）
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（单选题）
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