（单选题）
急性弥漫性腹膜炎的感染途径不包括（）
A外界病原菌直接侵入
B空腔脏器穿孔
C腹腔脏器炎症扩散
D腹壁血栓性静脉炎
E经血路感染
正确答案
答案解析
急性弥漫性腹膜炎的感染途径包括： ①炎症和感染； ②消化道急性穿孔； ③绞窄性肠梗阻、肠扭转、闭襻型肠梗阻等； ④血管闭塞性疾病：肠系膜血管栓塞、缺血性结肠炎、脾梗死等； ⑤腹腔内出血：自发性脾破裂、脾动脉瘤破裂、肝癌破裂、宫外孕破裂、卵巢滤泡破裂等； ⑥外伤：腹壁穿透性损伤，腹部闭合性损伤等； ⑦医源性：胃肠道吻合口漏、胆漏、胰漏，术后近期腹腔内渗血或出血、异物存留等。
