（单选题）
患者女，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征（+）。腹腔积液检验：比重1.018.蛋白25g/L。白细胞0.7×109/L，中性0.30，淋巴0.70，红细胞03×109/L。本例最可能的诊断是（）
A结核性腹膜炎
B原发性腹膜炎
C癌性腹膜炎
D巨大卵巢囊肿
E肝静脉阻塞综合征
正确答案
答案解析
结核性腹膜炎临床表现：
①发热、盗汗；
②腹痛；
③腹部触诊，腹壁柔韧感，一般轻微压痛；
④腹腔积液少量至中量多见，比重一般超过1.018，蛋白大于30g/L，白细胞计数大于0.5×109/L，以淋巴细胞为主。故选A。原发性腹膜炎的腹腔积液为漏出液。癌性腹膜炎可见肿瘤原发灶。巨大卵巢囊肿的腹水征阴性。其他选项均不符。
①发热、盗汗；
②腹痛；
③腹部触诊，腹壁柔韧感，一般轻微压痛；
④腹腔积液少量至中量多见，比重一般超过1.018，蛋白大于30g/L，白细胞计数大于0.5×109/L，以淋巴细胞为主。故选A。原发性腹膜炎的腹腔积液为漏出液。癌性腹膜炎可见肿瘤原发灶。巨大卵巢囊肿的腹水征阴性。其他选项均不符。
相似试题
（配伍题）
患者，女，24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和黏液。近一年来消瘦、乏力、贫血。下午有时低热，首先考虑的诊断是（）。；患者，男，62岁，腹胀、右下腹部隐痛6个月，阵发性隐痛，乏力，消瘦，近3个月贫血，首先应考虑的诊断是（）。
（单选题）
患者，女，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。
（单选题）
患者，女，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。
（单选题）
患者，女，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。
（单选题）
患者，女，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。
（单选题）
患者女，24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和黏液。近1年来消瘦、乏力、贫血，下午有时低热。首先考虑的诊断是（）
（单选题）
患者，男，50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，可能性最小的是（）
（单选题）
患者，女，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。若胃肠钡餐检查回盲部有线样征，应考虑何诊断（）
（单选题）
患者，女，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。 胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断（）
