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(题干)

本题共计 2 个问题

女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。

单选题
1

最可能诊断为()

A肺结核,结核球

B肺结核,周围型肺癌

C肺结核,恶性淋巴瘤

D结核球,真菌感染

E肺结核,错构瘤

正确答案

B

答案解析

单选题
2

诊疗宜选()

A继续抗结核治疗,6个月后复查X线胸片观察球形阴影有无好转

B抗感染、抗结核治疗,3周后复查X线胸片,观察球形阴影有无好转

C送检痰细菌培养+药敏及真菌培养+药敏,等待结果回报,再行进一步治疗

D送检痰罗氏培养+药敏,明确有无耐药菌感染

E血CEA、痰癌细胞及胸部CT检查,必要时行正电子断层摄影(PET)检查

正确答案

E

答案解析

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  • (单选题)

    女性,40岁,咳嗽、乏力5个月,查体:浅表淋巴结未触及。X线胸片:双肺斑片条索阴影,右肺上野3cm×3cm球形淡薄阴影,密度均匀,边缘欠清,痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史:5年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月,复查X线胸片,双肺斑片阴影明显吸收,但右上球形阴影略有增大,体重减轻。诊疗宜选()

    答案解析

  • (单选题)

    女性,20岁。近2个月胸闷,乏力,咳嗽。查体:颈部淋巴结肿大,心肺(一)。胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC7.2×109/L,结核菌素实验(1:10000)48小时观察(+++)。诊断应首先考虑()

    答案解析

  • (单选题)

    女性,40岁,面色苍白、乏力5个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×10/L,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板35×10/L,网织红细胞14×10/L,酸溶血试验阴性。 诊断首先考虑()

    答案解析

  • (单选题)

    女性,25岁,孕3个月,疑葡萄胎。恶心、呕吐2周,每日呕吐8~10次,伴乏力、头晕;查体:甲状腺可及,心率100次/分;血糖5.1mmol/L,尿酮体(++++);FT3、FT4增高。

    答案解析

  • (单选题)

    女性,25岁,孕3个月,疑葡萄胎。恶心、呕吐2周,每日呕吐8~10次,伴乏力、头晕;查体:甲状腺可及,心率100次/分;血糖5.1mmol/L,尿酮体(++++);FT3、FT4增高。

    答案解析

  • (单选题)

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  • (单选题)

    女性,25岁,孕3个月,疑葡萄胎。恶心、呕吐2周,每日呕吐8~10次,伴乏力、头晕;查体:甲状腺可及,心率100次/分;血糖5.1mmol/L,尿酮体(++++);FT3、FT4增高。

    答案解析

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