（单选题）
患者男，46岁，主诉近半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近两天大量便鲜血，直肠指诊和腹部触诊没有发现异常，肠镜可见铺路石样改变，近端肠腔有扩张，诊断应考虑为（）
A直肠壶腹癌
B升结肠结核
C乙状结肠癌
D降结肠结核
E溃疡性结肠炎
正确答案
答案解析
溃疡性结肠炎的可能性最大。溃疡性结肠炎的主要临床表现有：腹泻、血便、腹痛及肠外表现。当肠壁内层炎症反应越来越严重，并形成溃疡时，它就失去了从食物残渣吸收水分的功能。相应地，就会导致粪便越来越松散，引起腹泻。受损的肠黏膜也可导致黏液便。同时，黏膜层的溃疡也可引起出血，因此产生血便。事实上，持续的失血会导致贫血。大多数的溃疡性结肠炎患者可能会有排便紧迫感和腹部绞痛，而这种疼痛可能以左边为主，因为结肠下段位于左边。腹泻和腹痛可能会导致纳差和体重的下降，这些症状还可引起疲乏，这同样也是贫血的副作用之一。溃疡性结肠炎的儿童患者可能会影响生长发育。除了胃肠道的症状，有些患者会有机体其他部位的症状，以下是肠外的一些症状与体征：眼睛红和痒胀；口腔溃疡；关节肿痛；皮肤肿块及其他损伤；骨质疏松；肾结石等。故答案应选E。
相似试题
（单选题）
患者，女，46岁。口渴自汗，心悸失眠，多梦，久泻不止，以晨起腹泻为主，舌偏红少津，脉虚。用药宜首选（）
（单选题）
患者，男，46岁。右口角群集小水疱，色红，灼热刺痒3天，其诊断为（）
（单选题）
患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。
（单选题）
患者男，31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血，遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛伴腹泻，服用H2受体拮抗剂不缓解。胃液分析：夜间12小时胃液总量>1000ml，BAO/MAO>60%。
（单选题）
女性患者，46岁，因伸舌、吞咽困难不能进食，腹泻便秘交替，腹痛腹胀，心悸气短求治。消瘦，面部表情丧失，鼻尖似鹰喙，手呈爪状。舌淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉沉细数。
（单选题）
女性患者，46岁，因伸舌、吞咽困难不能进食，腹泻便秘交替，腹痛腹胀，心悸气短求治。消瘦，面部表情丧失，鼻尖似鹰喙，手呈爪状。舌淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉沉细数。
（单选题）
女性患者，46岁，因伸舌、吞咽困难不能进食，腹泻便秘交替，腹痛腹胀，心悸气短求治。消瘦，面部表情丧失，鼻尖似鹰喙，手呈爪状。舌淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉沉细数。
（单选题）
女性患者，46岁，因伸舌、吞咽困难不能进食，腹泻便秘交替，腹痛腹胀，心悸气短求治。消瘦，面部表情丧失，鼻尖似鹰喙，手呈爪状。舌淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉沉细数。
（单选题）
女性患者，46岁，因伸舌、吞咽困难不能进食，腹泻便秘交替，腹痛腹胀，心悸气短求治。消瘦，面部表情丧失，鼻尖似鹰喙，手呈爪状。舌淡暗，边有齿痕，苔薄白，脉沉细数。
