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(单选题)

商业健康保险是三边医疗市场重要的一环,健康保险机构对医疗供给方实施管理的机制有以下方式()。 ①实行医疗管理网络 ②通过合理的付费安排,约束医疗提供者过度供给医疗服务 ③建立医疗服务的审查机制,制定医疗服务指南 ④监督医生实施手术等医疗过程,以降低诊疗费用

A①②③

B①③④

C②③④

D①②③④

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • (单选题)

    根据《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》(国办发〔2014〕50号),加快发展商业健康保险的重要意义包括()。 ①有利于与基本医疗保险衔接互补、形成合力,夯实多层次医疗保障体系,满足人民群众多样化的健康保障需求 ②有利于促进健康服务业发展,增加医疗卫生服务资源供给,推动健全医疗卫生服务体系 ③有利于处理好政府和市场的关系,提升医疗保障服务效率和质量 ④有利于创新医疗卫生治理体制,提升医疗卫生治理能力现代化水平

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    论文《商业健康险现状与制约因素分析》(发表于《中国保险》)部分内容摘要。 目前健康险市场呈现“外热内冷”。一方面,市场潜力巨大,是最受老百姓欢迎的险种。另一方面,产品开发落后,有效供给严重不足。商业健康保险发展的制约因素包括宏微观方面。 (一)宏观方面:1、国家相关政策因素不明晰;2、商业健康保险整体规模小; (二)微观方面,1、同业存在恶性竞争;2、产品缺乏针对性,同质化严重;3、道德风险长期存在;4、精算或经验数据缺乏基础; 商业健康保险发展的有利因素: (一)政策因素; (二)市场因素; (三)监管因素。 以下关于我国商业健康保险发展面临机遇的陈述中,正确的是()。 ①新医改方案明确了商业健康保险作为多层次医疗保障体系的重要组成部分 ②推进医药分开,改变以药养医有助于保险公司控制赔付成本 ③新医改明确了商业健康保险参与社会基本医疗保障的委托管理 ④商业健康保险公司未来可以实现与医疗卫生机构之间的信息共享

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  • (判断题)

    医师作为商业健康保险中投保方、承保方之外的第三方,为被保险人提供医疗服务,在商业健康保险中起着重要的作用,其行为规范与否,直接影响到商业健康保险的经营。

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  • (单选题)

    无论是作为保险市场交易的一种形式,还是养老保障体系的有机构成部分,商业养老保险的健康发展都离不开国家或政府的监管。商业养老保险的监督与管理,既是保险监管的重要领域,又与国家的养老保障体系监管不可分割。

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  • (单选题)

    无论是作为保险市场交易的一种形式,还是养老保障体系的有机构成部分,商业养老保险的健康发展都离不开国家或政府的监管。商业养老保险的监督与管理,既是保险监管的重要领域,又与国家的养老保障体系监管不可分割。

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  • (单选题)

    无论是作为保险市场交易的一种形式,还是养老保障体系的有机构成部分,商业养老保险的健康发展都离不开国家或政府的监管。商业养老保险的监督与管理,既是保险监管的重要领域,又与国家的养老保障体系监管不可分割。

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  • (单选题)

    无论是作为保险市场交易的一种形式,还是养老保障体系的有机构成部分,商业养老保险的健康发展都离不开国家或政府的监管。商业养老保险的监督与管理,既是保险监管的重要领域,又与国家的养老保障体系监管不可分割。

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  • (单选题)

    无论是作为保险市场交易的一种形式,还是养老保障体系的有机构成部分,商业养老保险的健康发展都离不开国家或政府的监管。商业养老保险的监督与管理,既是保险监管的重要领域,又与国家的养老保障体系监管不可分割。

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