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(单选题)

急性心肌梗死突然出现心室颤动应使用()

A主动脉内球囊反搏

B利多卡因

C同步电复律

D冠状动脉旁路移植术

E非同步电复律

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

急性心肌梗死后最适宜使用利多卡因治疗室性心律失常,但当出现心室颤动时,死亡率高,应紧急采用非同步电复律。心肌梗死后血压低,维持不了90/60mmHg的基本血压灌注,应及时采取主动脉内球囊反搏术,注意使用肝素抗凝,监测血小板、APTT等变化。

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    患者,男性,50岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重12小时入院。查体:BP134/82mmHg,P72次/分,R20次/分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性广泛前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示室性心动过速。

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