(题干)
本题共计 5 个问题
患者,男,32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查:左侧下颌下腺导管开口处红肿,导管呈条索状,轻压腺体导管口有少量脓液流出。
单选题
第 1 题
以下哪项检查作为首选()
A下颌骨侧位片
B下颌骨后前位片
C下颌下腺造影
D曲面断层片
E下颌横断牙合片
正确答案
E
答案解析
略
单选题
第 2 题
如果确诊结石位于下颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用()
A抗生素治疗
B下颌下腺切除术
C下颌下腺导管取石术
D下颌下腺导管结扎术
E保守疗法
正确答案
B
答案解析
略
单选题
第 3 题
患者最可能的诊断是()
A急性下颌下淋巴结炎
B下颌下腺结石并发下颌下腺炎
C舌下间隙感染
D下颌下间隙感染
E舌下腺结石
正确答案
B
答案解析
略
多选题
第 4 题
本病的鉴别诊断包括()
A舌下腺囊肿口外型
B慢性硬化性下颌下腺炎
C下颌下间隙感染
D下颌下腺肿瘤
E以上都是
正确答案
A,C,D
答案解析
患者最可能的诊断是下颌下腺结石并发颌下腺炎。
疾病鉴别
1.下颌下腺炎 与舌下腺肿瘤、下颌下腺肿瘤、颌下淋巴结炎、颌下间隙感染相鉴别。
2.舌下腺肿瘤 鉴别方式:多无导管阻塞症状,X线检查无结石影像。
3.下颌下腺肿瘤 鉴别方式:多进行性肿大,无进食时肿胀病史。
4.颌下淋巴结炎 鉴别方式:无进食时肿胀疼痛,淋巴结容易扪及并有触痛。
5.颌下间隙感染 鉴别方式:多有牙痛史,下颌下肿胀,皮肤潮红水肿。
疾病鉴别
1.下颌下腺炎 与舌下腺肿瘤、下颌下腺肿瘤、颌下淋巴结炎、颌下间隙感染相鉴别。
2.舌下腺肿瘤 鉴别方式:多无导管阻塞症状,X线检查无结石影像。
3.下颌下腺肿瘤 鉴别方式:多进行性肿大,无进食时肿胀病史。
4.颌下淋巴结炎 鉴别方式:无进食时肿胀疼痛,淋巴结容易扪及并有触痛。
5.颌下间隙感染 鉴别方式:多有牙痛史,下颌下肿胀,皮肤潮红水肿。
单选题
第 5 题
进行触诊检查时,应该()
A从导管前部向后单手单指触诊
B从导管后部向前双手合诊
C从导管前部向后双手触诊
D从导管后部向前单手单指触诊
E从导管后部向前单手双指触诊
正确答案
B
答案解析
略
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(单选题)
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