首页学历类考试电大国家开放大学《妇产科学与儿科护理学》

(题干)

本题共计 3 个问题

胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。

简答题
1

请写出该患儿的临床诊断?

正确答案

该患儿临床诊断为:新生儿硬肿症。

答案解析

简答题
2

请列出三项主要护理问题?

正确答案

主要护理问题:
(1)营养失调:低于机体需要量与吸吮困难,摄入不足有关。
(2)有感染的危险:与新生儿机体抵抗力低有关。
(3)体温过低:与寒冷、早产、窒息、感染等因素有关。

答案解析

简答题
3

请列出主要护理措施?

正确答案

(1)评估:询问患儿是否为早产儿窒息儿保暖、喂养等情况,了解患儿一般情况,体温、肛温一般情况,硬肿的范围和程度及实验室检查结果。
(2)复温:正确的复温是治疗硬肿症的主要措施,复温的原则是循序渐进。
(3)合理喂养:供给充足热量和液体后,有利于患儿恢复正常体温及防止低血糖的发生。
(4)防止感染:严格尊守消毒隔离制度,做好患儿及医务人员的卫生管理尊守操作规范,注意保暖,气管插管和呼吸机等清洁消毒。
(5)严密观查病情变化。
(6)健康教育介绍新生儿硬肿症的预防方法的护理知识。

答案解析

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