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(简答题)

用枸橼酸-葡萄糖液长时间保存后的血液输给患者时应注意什么问题?为什么?

正确答案

枸橼酸葡萄糖液保存5天以上的库存血中,血小板、纤维蛋白原、第Ⅴ因子几乎完全缺乏。如大量输入库血,可能引起严重的凝血障碍。此外,大量输入库血后,由于库血中的2,3二磷酸甘油含量低,将使氧释放受阻,加重已经存在的供氧不足情况。所以输血最好采用新鲜的全血,在补充血容量过程中,也可采用血浆来代替部分血液。
在血库中用抗凝剂枸橼酸一葡萄糖液保存三周后的血液,糖酵解停止,红细胞内2,3-二磷酸甘油酸含量因此而下降,导致Hb与O2的亲和力增加,O2不容易解离出来。所以,在临床上,给患者输入大量经过长时间储存的血液时,应考虑到这种血液在组织中释放的O2量较少。

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