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(题干)

本题共计 5 个问题

患者,女性,42岁,1999年体检发现左甲状腺肿块,甲状腺核素显像为冷结节,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,血Tg88μg/L,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,X线胸片示甲状腺癌肺转移,131I全身显像提示双肺转移。

单选题
1

分化型甲状腺癌,常用的综合治疗措施不包括()。

A手术切除

B131I去除术后残留甲状腺组织

C131I治疗分化型甲状腺癌转移灶

D甲状腺激素抑制治疗

E抗甲状腺药物治疗

正确答案

E

答案解析

单选题
2

患者应该作甲状腺全切除手术的理由有()。

A多数患者的病理表现是多发性病灶

B肿瘤直径>1cm的患者,对侧有肿瘤的可能性为40%

C切除了甲状腺组织,有利于肿瘤组织摄取131I,从而有利于肿瘤组织转移灶的核素显像

D去除了剩余组织分泌Tg的可能性,测定Tg可帮助发现肿瘤的转移

E以上都对

正确答案

E

答案解析

单选题
3

诊断分化型甲状腺癌是否转移,常用检查方法()。

A检测Tg水平

B检测CEA水平

C检测AFP水平

D全身骨显像

E检测TSH受体抗体水平

正确答案

A

答案解析

单选题
4

该患者在转移灶治疗后,应重复治疗的指征()。

A131I显像发现转移灶摄131I降低或消失,数目减少

B131I显像发现有异常浓聚灶

CTg或TGAb水平降低或消失

D131I显像阴性,血清Tg≥10μg/L

E肺出现纤维化

正确答案

B

答案解析

单选题
5

该患者用131I去除残余甲状腺组织下列哪项不正确()。

A降低甲状腺癌复发和转移

B利于131I显像发现转移病灶

C有利于检出诊断剂量131I显像未发现的转移病灶

D阻断了Tg的正常来源

E预防再发其他恶性肿瘤

正确答案

E

答案解析

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    答案解析

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