（题干）
某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞74%，血小板34×109/L。尿常规：蛋白（+++）、红细胞20～30个/HP。
该患者可能性最大的诊断是（）
A钩端螺旋体病
B肾综合征出血热
C败血症
D肾盂肾炎
E上呼吸道感染
F斑疹伤寒
正确答案
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下列有关该患者的治疗措施，正确的是（）
A给予低蛋白、高碳水化合物、高维生素的饮食
B根据尿量反复应用甘露醇利尿治疗
C每日补液量为前一日的尿量和呕吐量加500～700ml
D可给予酚妥拉明静滴扩张肾脏血管促进利尿
E若患者少量便血，可加用甘露醇导泻以清理肠道
F每日补液量为前一日的尿量和呕吐量加700～1000ml
正确答案
答案解析
该患者入院第2天自觉心悸，床头心电图可见高而尖的T波，下列正确的处理措施包括（）
A口服氯化钾缓释片
B静滴低分子右旋糖酐
C10%葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静注
D50%葡萄糖加入适量胰岛素静滴
E静滴山莨菪碱
F必要时血液透析
正确答案
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该患者病程中出现哪些变化不是透析的指征（）
A少尿3天以上
B无尿2天以上
C每日尿素氮增高大于7.14mmol／L
D高血容量综合征
E血BUN25.12mmol／L
F血钾6.2mmol／L
正确答案
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该患者目前的治疗原则包括（）
A稳定内环境
B促进利尿
C导泻和放血疗法
D预防DIC
E防治继发感染
F补充血容量
正确答案
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（单选题）
某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞74%，血小板34×109/L。尿常规：蛋白（+++）、红细胞20～30个/HP。该患者可能性最大的诊断是（）
（多选题）
某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞74%，血小板34×109/L。尿常规：蛋白（+++）、红细胞20～30个/HP。该患者病程中出现哪些变化不是透析的指征（）
（多选题）
某男，23岁，在粮库工作。工作中有鼠类接触史，11月12日入院，病初发热4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量300～400ml。入院后测血压130/60mmHg，脉搏85次/分。实验室检查：血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞74%，血小板34×109/L。尿常规：蛋白（+++）、红细胞20～30个/HP。该患者入院第2天自觉心悸，床头心电图可见高而尖的T波，下列正确的处理措施包括（）
（单选题）
某男，34岁。面部疖肿7天。寒战，高热伴头痛，肌肉关节酸痛3天入院。查体：T39℃，P120次／分，R26次／分，BP130／90mmHg。高热面容，鼻翼右侧见2cm×3cm疖肿，高出皮肤，红痛，胸背部皮肤可见散在斑点。化验：WBC23乘以十的九次方／L，中性粒细胞88％。
