(题干)
病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。
下列证候除哪项外,均可出现胁痛?()
A肝气郁结
B肝火上炎
C肝胆湿热
D气滞血瘀
E肝风内动
F血虚
G少阳症
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此时,治疗宜选用什么方药?提示:若该患者肝郁有热,刻下症见:心腹胁肋疼痛,时发时止,食热益甚,口苦,舌红苔黄,脉象弦数。()
A逍遥散
B丹参饮
C越鞠丸
D金铃子散
E柴胡舒肝散
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目前宜用何方加金钱草、鸡内金、郁金及茵陈蒿治疗?提示:患者因砂石阻滞胆道,而见身目黄染,右胁疼痛,牵引肩背,或有寒热往来,大便色淡灰白。()
A小柴胡汤
B柴芩温胆汤
C大柴胡汤
D麻黄连翘赤小豆汤
E甘露消毒丹
F血府逐瘀汤
G柴胡疏肝散
H龙胆泻肝汤
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胁痛的辨证要点,当以何者为主?()
A肝胆
B气血
C虚实
D表里
E阴阳
F外感与内伤
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胁痛的部位在何脏腑?()
A脾
B肝
C胃
D胆
E大肠
F小肠
G三焦
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该患者应该考虑为何证?()
A肝气郁结
B肝阴不足
C瘀血阻络
D湿热蕴结
E肝肺阴虚
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辨证治疗该患者,主方首选那个方?()
A滋水清肝饮
B一贯煎
C丹滞逍遥散
D化肝煎
E杞菊地黄丸
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首先将胁痛病因分为外感与外伤两大类,并提出以内伤为多见者是下列哪一本著作?()
A《灵枢·经脉》
B《景岳全书》
C《素问·脏气法时论》
D《临证指南医案》
E《柳州医话》
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(多选题)
病历摘要:李鬃,女,16岁。因“胁痛3月余”于2007年1月9日前来就诊。患者1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疸性肝炎”,黄疸消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累后觉右上腹胀痛外,别无不适。最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难入眠,舌红少苔,脉细数。
(单选题)
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