(题干)
患儿男,9个月,因“夜惊不宁3个月,加重1周”于7月份来诊。该患儿平日多汗,易烦躁。生后一直母乳喂养,尚未添加辅食和鱼肝油,平日多在家中。查体:有枕秃。
关于该病的治疗和预防,叙述错误的有()
A治疗目的:控制活动期,防止骨骼畸形
B治疗原则:应以一般剂量口服为主
C治疗剂量:一般剂量为2000~4000U/d,疗程为2个月,后改预防剂量400U/d
D重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌内注射维生素D20万~30万U一次,3个月后改预防剂量
E儿童每日获得足够阳光照射是预防的关键
FF.妊娠后期适量补充维生素D(800U/有益于胎儿贮存充足维生素D,以满足生后一段时间生长发育的需要
G足月儿生后2周开始补充维生素D400U/d;早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D400U/d,3个月后改为预防量,均补充至2岁
正确答案
答案解析
该患儿此次体格检查发现的阳性体征可能有()
A颅骨软化
B足镯
C前囟大
D方颅,乳牙未萌出
E串珠肋
F鸡胸或漏斗胸
正确答案
答案解析
该患儿此次检查可能发现( )
A血钙正常
B血磷降低
C血磷升高
D血碱性磷酸酶降低
E血碱性磷酸酶升高
F骨X线示长骨干骺端呈毛刷样改变
G长骨临时钙化带增宽
正确答案
答案解析
该患儿首先考虑的诊断是( )
A营养不良
B维生素D缺乏性手足搐搦症
C维生素D缺乏性佝偻病
D低血磷抗D佝偻病
E维生素D依赖性佝偻病
F肾性佝偻病
正确答案
答案解析
该病初期的主要临床表现不包括( )
A烦躁、夜惊等神经精神症状
B方颅
C颅骨软化
D血钙降低
E血磷降低
F血25-(OH)-D3降低
G血碱性磷酸酶降低
H骨X线片正常
正确答案
答案解析
该病的诊断依据不包括( )
A冬季出生
B有夜惊、烦躁、多汗等非特异性症状
C母乳喂养
D有枕秃
E未加鱼肝油
F户外活动少
正确答案
答案解析
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