(单选题)
关于蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉叙述错误的是()。
A可选择一个穿刺点,也可以选择两个穿刺点
B一点穿刺法的关键技术是"针内针"技术
C明显减少术后头痛发生率
D操作上的时间延搁8分钟以内不足以影响经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面控制
E经硬膜外导管给药量比单纯硬膜外阻滞时小
正确答案
答案解析
本题考点是蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉的缺点,就经蛛网膜下隙途径给药的麻醉平面调节而言,存在操作上的时间延搁问题,多因硬膜外导管置入不顺利引起。如果从蛛网膜下隙给药到病人恢复仰卧位时间超过5分钟,就可能会影响麻醉平面的调节,往往因穿刺时所摆放的体位出现单侧阻滞、平面过高或过低。
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患者,女,24岁。在脊椎硬膜外联合阻滞下行剖宫产术,蛛网膜下腔注入75%布比卡因2ml。术后感觉、运动功能轻度障碍,3天后呈加重趋势。行CT、MRl检查椎管内腔隙无血肿、肿痛,椎间盘结构无异常发现。此后发展为双下肢感觉减退,平路行走尚可,上下坡或上下楼梯需借助人或工具,大小便失禁。应诊断为()
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蛛网膜下隙阻滞麻醉时发生恶心呕吐的原因有()
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