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(题干)

本题共计 3 个问题

女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。

单选题
1

在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少,应警惕发生()。

A严重心律失常

B急性左心衰竭

C心源性休克

D并发感染

E紧张,恐惧

正确答案

C

答案解析

单选题
2

对此患者第1周的护理措施正确的是()。

A高热量、高蛋白饮食

B协助患者翻身、进食

C协助患者如厕

D低流量持续吸氧

E指导患者床上活动

正确答案

B

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单选题
3

此患者存在的最主要护理问题是()。

A活动无耐力

B心输出量减少

C体液量过多

D潜在心律失常

E潜在感染

正确答案

D

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  • (单选题)

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    基于以下病例: 周先生,60岁。旅游登山途中突发左前胸压榨样疼痛,向左臂放射,伴上腹饱胀、烦躁不安、出冷汗,含服硝酸甘油未能缓解而急诊入院。体检:体温37℃,血压100/60mmHg,心率60次/分,律齐,心音低钝。两肺未闻及啰音。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF可见宽而深的Q波、S-T段呈弓背向上抬高、T波倒置。

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    基于以下病例: 周先生,60岁。旅游登山途中突发左前胸压榨样疼痛,向左臂放射,伴上腹饱胀、烦躁不安、出冷汗,含服硝酸甘油未能缓解而急诊入院。体检:体温37℃,血压100/60mmHg,心率60次/分,律齐,心音低钝。两肺未闻及啰音。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF可见宽而深的Q波、S-T段呈弓背向上抬高、T波倒置。

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