(题干)
女性患者,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
在监护过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少,应警惕发生()。
A严重心律失常
B急性左心衰竭
C心源性休克
D并发感染
E紧张,恐惧
正确答案
答案解析
对此患者第1周的护理措施正确的是()。
A高热量、高蛋白饮食
B协助患者翻身、进食
C协助患者如厕
D低流量持续吸氧
E指导患者床上活动
正确答案
答案解析
此患者存在的最主要护理问题是()。
A活动无耐力
B心输出量减少
C体液量过多
D潜在心律失常
E潜在感染
正确答案
答案解析
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(单选题)
患者,女性,60岁,心前区压榨样疼痛1小时,伴脉速、冷汗、恐惧感,来院急诊。护士采取的措施中不妥的是()。
(单选题)
患者,女性,54岁。因心前区压榨样疼痛2小时伴冷汗、恐惧来院就诊。护士给予的护理措施不包括()
(单选题)
基于以下病例: 周先生,60岁。旅游登山途中突发左前胸压榨样疼痛,向左臂放射,伴上腹饱胀、烦躁不安、出冷汗,含服硝酸甘油未能缓解而急诊入院。体检:体温37℃,血压100/60mmHg,心率60次/分,律齐,心音低钝。两肺未闻及啰音。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF可见宽而深的Q波、S-T段呈弓背向上抬高、T波倒置。
(单选题)
基于以下病例: 周先生,60岁。旅游登山途中突发左前胸压榨样疼痛,向左臂放射,伴上腹饱胀、烦躁不安、出冷汗,含服硝酸甘油未能缓解而急诊入院。体检:体温37℃,血压100/60mmHg,心率60次/分,律齐,心音低钝。两肺未闻及啰音。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF可见宽而深的Q波、S-T段呈弓背向上抬高、T波倒置。
(单选题)
基于以下病例: 周先生,60岁。旅游登山途中突发左前胸压榨样疼痛,向左臂放射,伴上腹饱胀、烦躁不安、出冷汗,含服硝酸甘油未能缓解而急诊入院。体检:体温37℃,血压100/60mmHg,心率60次/分,律齐,心音低钝。两肺未闻及啰音。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF可见宽而深的Q波、S-T段呈弓背向上抬高、T波倒置。
(单选题)
基于以下病例: 周先生,60岁。旅游登山途中突发左前胸压榨样疼痛,向左臂放射,伴上腹饱胀、烦躁不安、出冷汗,含服硝酸甘油未能缓解而急诊入院。体检:体温37℃,血压100/60mmHg,心率60次/分,律齐,心音低钝。两肺未闻及啰音。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF可见宽而深的Q波、S-T段呈弓背向上抬高、T波倒置。