（题干）
[复合型非选择题]男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄
为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）
A吲哚美辛
B糖皮质激素
C硫代葡萄糖金
D甲氨蝶呤
E氯喹
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关于RA的关节病变下列不正确的是（）
A关节大多呈对称分布
B外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节
C发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
D关节周围组织常同时受累
E反复发作常致关节畸形甚至强直固定
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关于类风湿性关节炎，下列说法不正确的是（）
A发病和免疫反应有关
BRA最基本病理变化是滑膜炎
C血中类风湿因子本质是IgM抗体
D类风湿因子具有诊断价值
E高滴度RF提示预后较差
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对确诊有意义的体征是（）
A杵状指
BHeberden结节
C皮下结节
D腊肠样指
E环形红斑
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