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(配伍题)

  1. 直肠指检扪到条索状物,伴有轻度压痛,挤压时外口可有脓性分泌物流出者,应考虑
  2. 直肠指检扪到质软可推动的圆形肿块,指套上染有新鲜血迹
  3. 直肠指检,肠壁上可扪及高低不平的硬块,肠腔狭窄,指套上染有脓血和黏液者,应考虑
  4. 黏膜呈环形,表面光滑,括约肌松弛的病是

A内痔

B肛瘘

C直肠脱垂

D直肠息肉

E直肠癌

正确答案

    1. B
    2. D
    3. E
    4. C

答案解析

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    男,75岁。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小时前突发下腹剧痛住院,痛呈持续性伴阵发性加剧;腹胀明显,无呕吐,病后无肛门排气。检查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg),下腹膨隆,尤以左侧更显著,轻度压痛,无肌紧张,未扪及肿块,肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊:直肠腔较空虚,指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻,钡影尖端"鸟嘴"形。

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